工伤保险先行支付缘何难追偿

本文摘要：“工伤保险先行缴纳，几百万元垫出去了，至今一笔都未能要得回去。”日前，南通市工伤保险服务中心主任王泰山拒绝接受记者专访，忧心忡忡地想起这项政策的实行。 拨付数百万元无一只得2011年7月1日《社会保险法》开始实行，工伤保险先行缴纳制度开始全面推行。根据这一法律规定，再次发生工伤事故，用人单位不缴纳的，或者由于第三人的原因导致工伤，第三人不缴纳工伤医疗费用或者无法确认第三人等工伤情形，皆由工伤保险基金先行缴纳。 先行缴纳后，社会保险经办机构可向第三人或用人单位展开追偿。

“工伤保险先行缴纳，几百万元垫出去了，至今一笔都未能要得回去。”日前，南通市工伤保险服务中心主任王泰山拒绝接受记者专访，忧心忡忡地想起这项政策的实行。

拨付数百万元无一只得2011年7月1日《社会保险法》开始实行，工伤保险先行缴纳制度开始全面推行。根据这一法律规定，再次发生工伤事故，用人单位不缴纳的，或者由于第三人的原因导致工伤，第三人不缴纳工伤医疗费用或者无法确认第三人等工伤情形，皆由工伤保险基金先行缴纳。

先行缴纳后，社会保险经办机构可向第三人或用人单位展开追偿。王泰山说道，按照社会保险法规定，社会保险经办机构向银行和其他金融机构可查找用人单位或第三人存款账户，申请人县级以上社会保险行政部门做出拨给不应偿还债务款项的要求，并书面通知用人单位开户银行或者其他金融机构拨给其应该偿还债务的数额。但事实上，社会保险经办机构到银行查账是很艰难的，《银行法》和央行文件中没可为行政部门获取查找客户银行账户的涉及依据。

“连法院都继续执行将近，社会保险经办机构到哪里去继续执行呀？”南通市工伤保险服务中心副主任陶波说道，凡申请人先行缴纳的都是经过劳动仲裁、法院裁决落幕后，前期遇上继续执行无以，才转至社会保险经办机构来的。从工伤事故再次发生到工伤待遇申请人，一般回头流程必须一两年，等到申请齐全后，有的用人单位早已吊销，或者知道所踪，或者第三人去找将近或已无以继续执行财产等状况，导致工伤保险先行缴纳面对追偿风险。

累计到今年8月底，南通三年来共计法院合乎工伤保险先行缴纳条件的有78事例，缴纳总额低约数百万元，无一例顺利只得。无法把工伤基金当成社会救助先行缴纳制度设计的原意是为工伤人员救急救难，而今，先行缴纳已某种程度缴纳工伤医疗费，倘若用人单位没有参保的，按照工伤保险先行缴纳工伤保险待遇，事后由社会保险经办机构展开追偿，工伤保险基金变为了社会慈善基金。如东一汽车修理工因工伤丧生，在家属回头流程过程中，该维修部把营业执照吊销了，法院确认合乎《社会保险基金先行缴纳暂行办法》规定的“无法确认第三人”的情形，做出落幕继续执行的裁决，仍未继续执行做到的31万余元由受害人家属向社会保险经办机构申请人先行缴纳工伤保险待遇，最后经过几方协商，社会保险经办机构先行缴纳了18万元。而今这笔垫缴付早已过去了2年，因对方没有钱追偿显得遥遥无期。

如东县医保中心工伤科科长陈桂红说道，根据现行政策，只要确认为工伤事故，即使受害人没有参保，也一样享用先行缴纳政策。这不仅伤害参保单位、参保职工的利益，损害用人单位参保积极性，更容易给人“参保不参保待遇一样”的印象，变相希望不参保，导致基金损失。“无法把工伤保险基金当成社会救助。

”王泰山指出，工伤保险基金都是参保单位缴纳的钱。出于确保基金的运营安全性考虑到，南通市有一个不成文的誓约，拒绝工伤事故受害人在去找将近侵权行为责任人一年后才可以申请人先行缴纳，即便这样，风险依然无法掌控。追偿急需完备操作者细则省人社厅工伤保险处有关人士告诉他记者，我省目前还没实施工伤保险先行缴纳涉及实施细则。据北京市义联劳动法援助与研究中心公布的《工伤保险先行缴纳制度实行三周年调研报告》表明，全国仅有18个省有先行缴纳的案例，其中实施工伤保险待遇先行缴纳实施细则的只有山东威海市和福建厦门市。

“工伤保险先行缴纳政策必须新的审议，实施明确的实施细则，具体先行缴纳申请人的范围、先行缴纳规定限于的时间范围等，回避早已再次发生的问题和经常出现的风险，才能让先行缴纳这项救助工伤人员于险境的制度获得有效地实施。”陈桂红说道。“当下追偿光靠工伤保险管理部门独木难支。

”承担南通工伤保险先行缴纳追偿诉讼的江苏山水律师事务所律师高友林坦言，确保工伤保险先行缴纳政策身体健康运营，必须从多个方面共同努力。首先要按照基础法律关系行使案件首府，实施不利于行使追偿权的司法解释；其次，将有能力缴纳而不缴纳的单位和个人列为联合报体系，构成社会排挤机制，遏止蓄意躲避赔偿金不道德；另外，强化对用人单位社会保险征缴的监管，促成其依法遵守参保责任；同时，法院、工商、税务、金融等涉及部门要通力因应，阻塞漏洞，构建被执行人信息分享，将追偿继续执行确实落到实处。

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